Stuburo stenozė: simptomai ir gydymas

Stuburo stenozė tai dažna stuburo problema, kuri itin pablogina gyvenimo kokybę. Ją pastebėti yra sunku, kadangi ji vystosi palaipsniui. Sužinokite, kas yra stuburo stenozė, kokie yra stuburo kanalo susiaurėjimo požymiai, kaip atliekamas stenozės gydymas ir kokios priemonės padeda jos išvengti.

Kas yra stenozė?

Stuburo stenozė tai būklė, kai stuburo kanalas ar nervų šaknelėms skirtos angos susiaurėja ir sukelia kompresiją. Šis susiaurėjimas gali atsirasti įvairiose stuburo dalyse: kakle, krūtinėje ar juosmenyje ir sukelti skausmą, tirpimą ar silpnumą rankose ar kojose. Simptomai paprastai sustiprėja stovint ar vaikštant ilgesnį laiką, o sumažėja pasilenkus į priekį arba atsisėdus. Stuburo stenozė gali būti įgimta arba išsivystyti palaipsniui dėl degeneracinių pokyčių.

Stuburo stenozės simptomai

Stuburo stenozė vystosi palaipsniui, todėl pirmieji simptomai gali būti neryškūs ir neidentifikuoti. Dažniausiai pirmieji simptomai yra supainiojami su įprastu nugaros nuovargiu ar skausmu. Todėl yra labai svarbu laiku atpažinti stenozės simptomus ir pradėti gydymą kuo anksčiau.

Stuburo stenozei būdingi šie simptomai:

  • Nugaros skausmas – bukas arba spaudžiantis skausmas, dažniausiai stiprėja fizinio krūvio metu ar ilgiau būnant vienoje padėtyje.
  • Skausmas kakle – skausmas gali būti jaučiamas taip pat kaip tempimas ar sustingimas. Galvos judesiai gali būti riboti.
  • Stiprėjantis skausmas vaikštant ar stovint – vienas iš pagrindinių stuburo kanalo susiaurėjimo požymių.
  • Skausmas, plintantis į sėdmenis ar kojas – dažniausiai pasireiškia deginantis ar maudžiantis skausmas, kuris atsiranda dėl nervinių struktūrų spaudimo.
  • Kojų ar rankų tirpimas ir silpnumas – gali pasireikšti sumažėjusiu jėgos pojūčiu ar nutirpusiomis galūnėmis.
  • Pusiausvyros sutrikimai – gali atsirasti nestabilumo jausmas einant.

Stuburo stenozės atsiradimo priežastys

Stuburo stenozė dažniausiai atsiranda dėl įvairių priežasčių, kurios einant laikui siaurina stuburo kanalo ar nervų angų erdvę ir spaudžia nervų struktūras. Šie veiksniai gali būti susiję tiek su degeneraciniais pokyčiais, tiek su įgimtais sutrikimais.

Stuburo stenozė dažniausiai pasireiškia dėl šių priežasčių:

  • Degeneraciniai pokyčiai – su amžiumi sąnariai, diskai, raiščiai kinta ir kanalas susiaurėja.
  • Osteoartritas ir kaulų ataugos (osteofitai) – sąnarių nusidėvėjimas gali sukelti kaulų išaugas, kurios spaudžia nervus.
  • Stuburo išvarža – deformuotas diskas gali užspausti nervą.
  • Sustorėję raiščiai – raiščiai gali sustambėti ir spausti nervus.
  • Stuburo traumos ar buvusios operacijos –  lūžiai, sumušimai ar randai po operacijų gali sukelti stenozę.

Stuburo stenozės tipai

Stuburo stenozė gali būti įvairiose stuburo vietose, nuo to priklauso kaip bus jaučiamas skausmas ir kur jis plis. Siaurėjimas gali įvykti stuburo viduryje, nervų išėjimo angose ar šonuose, todėl stenozė yra skirstoma į kelis tipus.

Pagrindiniai stenozės tipai:

Centrinė stenozė

Centrinė stenozė – stuburo kanalas susiaurėja viduryje ir spaudžia nugaros smegenis arba didesnių nervų šakas. Gali skaudėti visą nugarą, atsirasti silpnumas ar tirpimas kojose.

Foramininė stenozė

Foramininė stenozė – siaurėja nervų šaknelių angos. Dėl to vienoje rankoje ar kojoje gali atsirasti skausmas, tirpimas ar silpnumas.

Šoninė stenozė

Šoninė stenozė – susiaurėjimas vyksta šonuose prie nervo išėjimo vietos. Gali atsirasti lokalus skausmas, tirpimas ar silpnumas tam tikroje kūno dalyje.

Stuburo stenozės diagnozavimas

Stuburo stenozė diagnozuojama atsižvelgiant į paciento nusiskundimus ir tyrimus. Dažniausiai atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), kuris leidžia labai detaliai įvertinti stuburo kanalo susiaurėjimą. Taip pat gali būti atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas (KT), norint tiksliai įvertinti kaulinius pakitimus, slankstelių ir sąnarių būklę. Stuburo stenozės diagnozės metu labai svarbu atlikti neurologinį ištyrimą, kurio metu vertinami jutimai, raumenų jėga ir refleksai.

Stuburo stenozės gydymas

Stuburo stenozės gydymas gali apimti įvairius gydymo būdus, tai priklauso nuo simptomų sunkumo, paciento gyvenimo kokybės ir kiek liga trukdo kasdieninei veiklai.

Kineziterapija

Kineziterapija yra vienas svarbiausių gydymo būdų. Specialūs pratimai padeda stiprinti nugaros ir pilvo raumenis, gerina laikyseną ir bendrą savijautą.

Fizioterapija

Fizioterapija taikoma skausmui ir uždegimui mažinti. Prie stuburo stenozės dažniausiai naudojama elektroterapija, šilumos ir šalčio terapija, INDIBA terapija, manualinė terapija bei masažas.

Vaistai nuo skausmo ir uždegimo

Vaistai nuo skausmo ir uždegimo yra paskiriami gydytojo, kad būtų galima kontroliuoti skausmą.

Operacinis gydymas

Stuburo stenozės operacija daroma tik tada, kai konservatyvus gydymas neefektyvus arba pasireiškia stiprūs neurologiniai simptomai. Po stuburo stenozės operacijos būtinai reikia reabilitacijos.

Negydomos stuburo stenozės pasekmės

Negydoma stuburo stenozė gali sukelti rimtų padarinių, kurios neigiamai įtakoja gyvenimo kokybę. Dažniausiai pradžioje pasireiškia lėtinis skausmas, trukdantis kasdieninei veiklai ir judėjimui. Toliau ligai progresuojant gali atsirasti jutimų sutrikimai ar didėjantis galūnių silpnumas, dėl to tampa sunku vaikščioti ir išlaikyti pusiausvyrą. Šie simptomai gali labai sumažinti savarankiškumą, todėl ankstyvas stuburo stenozės gydymas padeda išvengti sudėtingų komplikacijų ir didelio judėjimo ribotumo.

Stuburo stenozės prevencija

Stuburo stenozės prevencija yra itin svarbi norint išvengti ligos progresavimo ar operacijos. Taisyklingi kasdieniai įpročiai gali padėti išsaugoti stuburo sveikatą. 

Siekiant išvengti stuburo stenozės, reikėtų:

  • Reguliariai palaikyti fizinį aktyvumą.
  • Palaikyti taisyklingą laikyseną.
  • Stiprinti liemens raumenis.
  • Vengti ilgo sėdėjimo ar stovėjimo.
  • Palaikyti sveiką kūno svorį.

Dažniausiai užduodami klausimai​

Toliau pateikiame atsakymus į dažniausius klausimus, susijusius su stuburo stenoze.

Stuburo stenozė nėra pilnai išgydoma liga. Gydymas yra simptominis. Reguliarios kineziterapijos mankštos ir tinkamas gydymas gali žymiai sumažinti stenozės progresavimą.

Dažniausiai stuburo stenozė pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Su amžiumi sąnariai, diskai, raiščiai susidėvi ar praranda elastingumą, todėl stuburo kanalas gali susiaurėti ir užspausti nervą.

Operacija yra efektyvus būdas stenozės gydyme, jeigu konservatyvus gydymas nebepadeda. Jos metu yra tiesiogiai pašalinamas stuburo kanalo susiaurėjimas, todėl nebelieka nervo spaudimo, pagerėja judėjimas, skausmo lygis bei gyvenimo kokybė.

Stuburo stenozė sutrikdo nervų funkciją, dėl to atsiranda skausmas, tirpimas ir silpnumas rankose ar kojose. Tai gali pabloginti pusiausvyrą, koordinaciją bei kasdieninės veiklos atlikimą.

Šis tekstas yra INNOVAMED intelektinė nuosavybė. Be leidimo kopijuoti draudžiama.

Domina kineziterapijos paslaugos?
Susijusios paslaugos
Individuali kineziterapija
Kineziterapeuto konsultacija