Osteochondrozė: simptomai, stadijos ir gydymas

Osteochondrozė yra viena iš dažniausių stuburo ligų, galinti išsivystyti bet kuriame amžiuje. Nors iš pradžių žmogus nejaučia jokių simptomų, ilgainiui degeneraciniai pokyčiai paveikia stuburą, tarpslankstelinius diskus, slankstelius ir sąnarius, todėl atsiranda kaklo, juosmens arba kitų stuburo sričių skausmas, o judesiai tampa riboti.

Sužinokite, kas yra osteochondrozė, kokie yra šios ligos simptomai bei stadijos, kaip ji diagnozuojama ir kokie gydymo būdai taikomi siekiant sulėtinti jos progresavimą.

Kas yra osteochondrozė?

Osteochondrozė – tai lėtinė degeneracinė stuburo liga, pažeidžianti tarpslankstelinius diskus, slankstelius ir aplinkinius audinius.

Osteochondrozės simptomai

Anksti pastebėti pirmieji osteochondrozės požymiai ir laiku pradėtas gydymas gali padėti išvengti komplikacijų. Osteochondrozės simptomai gali skirtis priklausomai nuo pažeistos stuburo vietos. Osteochondrozei yra būdingi šie simptomai:

  • Skausmas. Dažniausias simptomas yra nuolatinis arba epizodinis kaklo, nugaros arba juosmens skausmas. Iš pradžių jis gali pasireikšti tik po fizinio krūvio, bet ligai progresuojant tampa vis dažnesnis ir stipresnis.
  • Raumenų sustingimas. Ryte arba ilgiau pasėdėjus galima jausti raumenų sustingimą. Daugumai pacientų jis sumažėja pradėjus judėti, bet kai kuriems išlieka didžiąją dienos dalį.
  • Judesių ribotumas. Darosi sunkiau pasilenkti, pasukti kaklą ir atlikti įprastus judesius. Tai gali trukdyti atlikti kasdienes veiklas, pavyzdžiui, pakelti daiktus nuo žemės arba vairuoti automobilį.
  • Tirpimas. Dėl užspaustų nervų gali atsirasti rankų arba kojų tirpimas ir dilgčiojimas. Kartais šiuos pojūčius gali lydėti galūnių silpnumas arba sumažėjęs jautrumas.
  • Galvos svaigimas. Sergant kaklo osteochondroze, skausmas iš kaklo gali kilti link pakaušio, todėl pradeda svaigti galva arba pykinti. Šie simptomai sustiprėja staiga pasukus kaklą arba ilgiau pabuvus žemyn palenkta galva.
  • Rijimo sunkumai. Kai kuriems pacientams, sergantiems osteochondroze, būna sunku ryti, ypač jei kaklinės srities pakitimai yra stipriai pažengę. Nors šis simptomas nėra dažnas, jam užsitęsus rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad būtų atmestos kitos galimos priežastys.

Osteochondrozės tipai

Osteochondrozė skirstoma į keletą tipų pagal tai, kurioje stuburo vietoje ji pasireiškia:

  • Kaklo osteochondrozė. Šis osteochondrozės tipas pasireiškia kaklo skausmu, galvos svaigimu, pečių juostos įtampa, sprando sustingimu ir ribotu galvos pasukimu. Taip pat gali atsirasti rankų tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas dėl nervų šaknelių dirginimo.
  • Krūtininės stuburo dalies osteochondrozė. Šio osteochondrozės tipo simptomai gali būti klaidinantys, nes skausmas plinta krūtinės, menčių ar šonkaulių srityse, todėl kartais primena širdies ligų ar tarpšonkaulinio nervo skausmą. Jis sustiprėja atliekant tam tikrus judesius, ilgiau nepakeičiant padėties arba giliai įkvepiant.
  • Juosmeninės dalies osteochondrozė. Šio tipo osteochondrozė sukelia juosmens skausmus, kurie plinta į sėdmenis ar kojas. Pacientai neretai skundžiasi, kad osteochondrozės sukeltas kojos skausmas apsunkina vaikščiojimą ar ilgesnį stovėjimą.
  • Tarpslankstelinė (intervertebrinė) osteochondrozė. Šiam osteochondrozės tipui būdingi tarpslankstelinių diskų pakitimai. Kai sumažėja tarpai tarp slankstelių, gali būti dirginamos ar spaudžiamos nervų šaknelės, atsirasti nugaros ar kaklo skausmai, judesių sustingimas, galūnių tirpimas bei skausmo plitimas į rankas arba kojas.
  • Jaunatvinė osteochondrozė. Šio tipo osteochondrozė diagnozuojama vaikams ir paaugliams aktyvaus augimo laikotarpiu. Ji pasitaiko rečiau nei suaugusiųjų osteochondrozė ir yra siejama su intensyviu fiziniu krūviu, pasikartojančiomis mikrotraumomis ar per didele tam tikrų kūno sričių apkrova bei pasižymi skausmu, judesių ribotumu, pažeistos vietos jautrumu ar laikysenos pokyčiais.
  • Kelio osteochondrozė. Tai – retesnė osteochondrozės forma, susijusi su kelio sąnario kremzlės ir po ja esančio kaulinio audinio pakitimais. Dažniausiai nustatoma vaikams, paaugliams arba fiziškai aktyviems jauniems žmonėms, bet gali pasireikšti ir suaugusiesiems. Ši būklė gali išsivystyti dėl pasikartojančių mikrotraumų, intensyvaus sporto ar padidėjusios mechaninės apkrovos keliui.

Osteochondrozės atsiradimo priežastys

Nors tiksli osteochondrozės atsiradimo priežastis ne visada yra aiški, keli veiksniai gali ženkliai padidinti šios ligos išsivystymo riziką. Osteochondrozė dažniausiai pasireiškia dėl šių priežasčių:

  • Amžinių pokyčių. Senstant tarpslanksteliniai diskai netenka elastingumo ir prasčiau atlieka amortizacinę funkciją. Stuburas tampa ne toks atsparus apkrovai, todėl lengviau vystosi degeneraciniai pakitimai.
  • Paveldimumo. Genetiniai veiksniai taip pat gali prisidėti prie ligos išsivystymo. Jei osteochondroze serga artimi šeimos nariai, rizika susirgti šia liga yra didesnė.
  • Mažo fizinio aktyvumo. Per mažas fizinis aktyvumas ir ilgalaikis sėdėjimas silpnina nugaros raumenis ir didina stuburo apkrovą. Dėl nusilpusio raumenyno stuburo stabilizacija tampa prastesnė, todėl jis greičiau dėvisi.
  • Per didelio fizinio krūvio. Nuolatinis sunkių daiktų kėlimas ir intensyvus fizinis darbas spartina stuburo nusidėvėjimą, ypač tada, kai nesilaikoma saugaus kėlimo principų.
  • Netaisyklingos laikysenos. Netinkama kūno padėtis dirbant ir ilsintis daro įtaką degeneraciniams pakitimams. Dėl netolygaus apkrovos pasiskirstymo gali padidėti tam tikrų stuburo sričių spaudimas.
  • Antsvorio. Didesnis nei rekomenduojamas kūno svoris sukelia papildomą apkrovą stuburui ir sąnariams. Turint antsvorio tarpslanksteliniai diskai dėvisi greičiau, o skausmai pasireiškia dažniau.

Osteochondrozės stadijos

Osteochondrozės laipsnis nurodo degeneracinių stuburo pokyčių pažangą. Ankstesnė ligos diagnozė padidina tikimybę sulėtinti jos progresavimą.

1 osteochondrozės stadija

1 osteochondrozės stadijos simptomai dažnai būna nežymūs ir nepastovūs. Po didesnio fizinio krūvio juntamas diskomfortas, nugaros nuovargis arba lengvas tempimas.

2 osteochondrozės stadija

2 osteochondrozės stadijai būdingi ryškesni diskų pakitimai ir sumažėję tarpai tarp slankstelių. Skausmas padažnėja, gali atsirasti tirpimas, raumenų įtampa ir judesių ribotumas.

3 osteochondrozės stadija

Kai nustatoma 3 osteochondrozės stadija, liga jau yra pažengusi. Gali formuotis išvaržos, pasireikšti koordinacijos sutrikimai o nervų šaknelės spaudžiamos vis stipriau, todėl skausmas intensyvėja ir tampa nuolatinis.

4 osteochondrozės stadija

4 osteochondrozės stadija reiškia itin reikšmingus degeneracinius pakitimus. Gali susiformuoti kaulinės išaugos, ženkliai sumažėti stuburo paslankumas, o nervų šaknelių spaudimas gali sukelti negrįžtamus neurologinius sutrikimus.

Kaip nustatoma osteochondrozė?

Osteochondrozė diagnozuojama keliais etapais. Pirmiausiai gydytojas išklauso paciento nusiskundimus, įvertina jo gyvenimo būdą ir darbo sąlygas, tada fizinės apžiūros metu įvertina paciento lankstumą, raumenų stiprumą ir neurologinius požymius. Galiausiai atliekama rentgenograma, magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija. Tiksli ir ankstyva diagnozė leidžia parinkti tinkamiausią gydymo planą ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Kaip gydoma osteochondrozė?

Stuburo osteochondrozės gydymas priklauso nuo ligos stadijos, simptomų intensyvumo ir paciento sveikatos būklės. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnių rezultatų galima pasiekti. Apžvelkime pagrindinius osteochondrozės gydymo būdus.

Gydymas vaistais

Gydymas vaistais padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir pagerinti paciento savijautą. Osteochondrozė dažniausiai gydoma nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, analgetikais ir raumenis atpalaiduojančiais vaistais, tačiau vien jų nepakanka. Ilgalaikių rezultatų pasiekti padeda kineziterapija ir reabilitacija.

Kineziterapija

Kineziterapija yra neatsiejama ilgalaikio osteochondrozės gydymo dalis. Individualiai parinkti pratimai stiprina pilvo ir nugaros raumenis, didina lankstumą, gerina laikyseną ir padeda sumažinti stuburo apkrovą.

Fizioterapija

Taip pat gali būti taikoma ir fizioterapija. Dažniausiai atliekamos procedūros yra elektroterapija, ultragarso terapija, magnetoterapija ir šilumos terapija. Fizioterapija gali padėti sustiprinti kineziterapijos pratimų efektyvumą.

Masažas ir manualinė terapija

Masažas padeda atpalaiduoti įsitempusius raumenis, gerinti kraujotaką ir malšinti skausmą, o manualinė terapija atkuria taisyklingą slankstelių biomechaniką, sumažina nervų šaknelių spaudimą ir raumenų disbalansą.

Operacinis gydymas

Operacinis gydymas taikomas itin sunkiais atvejais, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba pacientą kamuoja stiprūs neurologiniai sutrikimai. Operacija atliekama, kai reikia pašalinti disko išvaržą, stabilizuoti stuburą arba dekompresuoti nervų šakneles.

Ignoruojamos osteochondrozės pasekmės

Daugelis osteochondrozę klaidingai traktuoja kaip laikiną nugaros ar kaklo skausmą, tačiau ši liga gali progresuoti ir neigiamai paveikti kasdienį gyvenimą. Netaikant gydymo, skausmas įsisenėja ir palaipsniui stiprėja, mažėja fizinis aktyvumas, judesiai tampa riboti, gali varginti rankų ir kojų tirpimas bei raumenų silpnumas. Nors osteochondrozė ir invalidumas nėra tiesiogiai susiję, jei liga yra labai pažengusi ir pasireiškia sunkios komplikacijos, gali tekti įvertinti žmogaus darbingumą.

Osteochondrozės profilaktika

Osteochondrozės gydymas ir profilaktika priklauso nuo to, ar pacientas laikysis gydytojo rekomendacijų. Nepamirštant sveiko gyvenimo būdo principų, ligos progresavimas gali ženkliai sulėtėti. Norint išsaugoti sveiką stuburą, rekomenduojama laikytis šių prevencinių priemonių:

  • Palaikyti fizinį aktyvumą. Reguliarus judėjimas stiprina raumenis ir padeda apsaugoti stuburą nuo perkrovos. Rekomenduojama rinktis lengvo arba vidutinio intensyvumo veiklas: vaikščiojimą, plaukimą arba kineziterapijos pratimus.
  • Stebėti laikyseną. Taisyklinga laikysena sumažina apkrovą tarpslanksteliniams diskams. Svarbu atkreipti dėmesį į kūno padėtį tiek dirbant, tiek ilsintis.
  • Daryti pertraukas dirbant sėdimą darbą. Trumpi pasivaikščiojimai ir tempimo pratimai padeda sumažinti raumenų įtampą. Bent šiek tiek pajudėti rekomenduojama kas 30–60 minučių.
  • Kontroliuoti kūno svorį. Normalus kūno svoris mažina sąnarių ir stuburo apkrovą. Optimalaus svorio palaikymas ne tik sulėtina osteochondrozės progresavimą, bet ir sumažina kitų atramos ir judėjimo sistemos sutrikimų riziką.
  • Miegoti ant tinkamo čiužinio. Kokybiškas čiužinys padeda išlaikyti taisyklingą stuburo padėtį miegant. Tuo tarpu per minkštas arba per kietas čiužinys gali padidinti diskomfortą.
  • Vengti staigių judesių ir netaisyklingo svorių kėlimo. Tinkama judėjimo ir daiktų kėlimo technika sumažina traumų riziką. Rekomenduojama lengvai pritūpti sulenkus kelius, įtempti pilvo presą, o keliamą daiktą laikyti arčiau kūno, kad didesnė apkrova tektų kojoms, o ne nugarai.

Kokius pratimus atlikti sergant osteochondroze?

Pratimai gali padėti sumažinti skausmą, pagerinti lankstumą ir sustiprinti raumenis, tačiau prieš pradedant sportuoti rekomenduojama pasitarti su kineziterapeutu.

Kaklo tempimo pratimas

Kaklo osteochondrozei gydyti rekomenduojami švelnūs tempimo pratimai. Lėtai palenkite galvą į vieną pusę, palaikykite 10–15 sekundžių, o tada veiksmą kartokite su kita puse. Pratimą su kiekviena puse atlikite po kelis kartus. Šis pratimas atpalaiduoja raumenis ir sumažina kaklo įtampą.

Krūtinės atvėrimo pratimas

Krūtininės stuburo dalies osteochondrozei puikiai tinka krūtinės atvėrimo pratimas. Atsistokite tiesiai, sunerkite pirštus už nugaros, švelniai patraukite pečius atgal ir žemyn, pakelkite krūtinę. Suskaičiuokite iki 15 ir atsipalaiduokite. Kartokite kelis kartus. Šis pratimas sumažina sustingimą tarp menčių ir švelniai pratempia krūtinės raumenis.

Dubens kėlimo pratimas

Juosmeninės dalies osteochondrozei patariama atlikti dubens kėlimo pratimą. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas per kelius, aktyvuokite pilvo presą ir pakelkite dubenį aukštyn. Palaikykite kelias sekundes ir lėtai nuleiskite. Kartokite 10 kartų. Šis pratimas stiprina sėdmenų ir giliuosius pilvo raumenis.

Ką valgyti sergant osteochondroze?

Nors specialios dietos nėra, subalansuota mityba sergant osteochondroze padeda palaikyti normalų kūno svorį, slopina lėtinį uždegimą ir aprūpina organizmą reikalingomis medžiagomis. Rekomenduojama valgyti daržoves ir vaisius, liesus baltymus, pilno grūdo produktus bei kalcio, vitamino D, B grupės vitaminų ir omega-3 riebalų rūgščių šaltinius. Reikėtų riboti cukraus, rafinuotų angliavandenių ir gyvulinės kilmės riebalų vartojimą.

Dažniausiai užduodami klausimai​

Toliau pateikiame atsakymus į dažniausius klausimus, susijusius su osteochondroze.

Deja, osteochondrozės visiškai išgydyti neįmanoma, nes tai yra natūralus degeneracinis procesas, tačiau tinkamai parinktas gydymas gali sumažinti simptomus, pagerinti gyvenimo kokybę ir sulėtinti ligos progresavimą.

Osteochondrozės visiškai sustabdyti negalima, tačiau progresavimą įmanoma sulėtinti reguliariai atliekant paskirtus pratimus, palaikant normalų kūno svorį ir vengiant žalingų įpročių, kurie didina stuburo apkrovą.

Osteochondrozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, dirbantiems sėdimą arba fiziškai sunkų darbą, tačiau ši liga gali išsivystyti ir jaunesniame amžiuje. Tuomet ji yra vadinama jaunatvine osteochondroze.

Osteochondrozės gydymas liaudiškai gali būti taikomas tik kaip papildoma priemonė prie gydytojo rekomendacijų. Svarbu suprasti, kad liaudiški metodai negali atkurti pažeistų tarpslankstelinių diskų ir sustabdyti ligos progresavimo. Jei labai vargina skausmas, galite užsidėti šiltą kompresą, išgerti vaistažolių arbatos arba atlikti švelnų savimasažą.

Galvos svaigimas yra vienas iš dažniausių kaklo osteochondrozės simptomų. Jis yra siejamas su kaklinės stuburo dalies pakitimais, nes osteochondrozė gali dirginti nervų šakneles arba paveikti kraujotaką. Galvos svaigimą gali lydėti pakaušio srities skausmas, spengimas ausyse ar nestabilumo pojūtis.

Osteochondrozei gydyti vaistai parenkami pagal jaučiamus simptomus, jų intensyvumą ir ligos stadiją. Dažniausiai rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, analgetikai, raumenis atpalaiduojantys preparatai ir B grupės vitaminai.

Operacija atliekama tik tuo atveju, jei konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi arba atsiranda sunkūs neurologiniai sutrikimai. Operacinis osteochondrozės gydymas gali sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę, tačiau jis nepanaikina natūralių degeneracinių procesų, todėl net ir po operacijos svarbu laikytis profilaktikos principų ir reguliariai mankštintis.

Šis tekstas yra INNOVAMED intelektinė nuosavybė. Be leidimo kopijuoti draudžiama.

Domina kineziterapijos paslaugos?
Susijusios paslaugos
Kineziterapija
Elektroterapija
Šilumos terapija