Nėštumo metu moters kūnas patiria daug pokyčių, nes augant kūdikiui didėja ir pilvui tenkantis krūvis. Dėl šių pokyčių gali atsirasti pilvo raumenų diastazė – būklė, kai prasiskiria tiesieji pilvo raumenys – pasižyminti išsipūtusiu pilvu, susilpnėjusia pilvo siena ir diskomfortu atliekant kasdienius judesius. Nors tam tikras jų prasiskyrimas nėštumo metu yra natūralus, negydoma diastazė gali sukelti ne tik estetinių, bet ir funkcinių nepatogumų. Sužinokite, kaip atpažinti diastazę po gimdymo, kodėl ji atsiranda, kokie gydymo būdai yra veiksmingi, koks sportas saugus laukiantis ir kaip grįžti prie fizinio aktyvumo po gimdymo.
Diastazė – tai dalinis arba visiškas tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas į šalis. Tai įprastas fiziologinis procesas, kai augant kūdikiui palaipsniui išsitempia jungiamasis audinys. Nors po gimdymo audiniai pamažu atsistato, kai kuriais atvejais raumenų prasiskyrimas išlieka, o dėl susilpnėjusios pilvo sienos nepavyksta tinkamai stabilizuoti liemens ir paskirstyti fizinio krūvio metu kūnui tenkančios apkrovos.
Pilvo raumenų diastazė moterims gali pasireikšti skirtingai, todėl vizualinės diagnostikos ne visada pakanka tiksliai nustatyti šiai būklei. Dažniausiai pastebimi šie požymiai:
Diastazė diagnozuojama įvertinus pilvo sieną, atstumą tarp tiesiųjų pilvo raumenų kraštų ir pilvo raumenų įsitempimą. Specialistas taip pat gali įvertina pilvo sienos funkciją, kvėpavimą ir gebėjimą kontroliuoti liemens judesius. Esant reikalui, atliekamas ultragarsinis tyrimas, padedantis tiksliau išmatuoti prasiskyrimą ir įvertinti audinių būklę.
Pagrindinė pilvo raumenų diastazės priežastis yra nuolat didėjantis pilvo sienos tempimas nėštumo metu. Ilgainiui tiesieji pilvo raumenys pradeda tolti vienas nuo kito. Augant vaisiui, didėja gimda, o pilvo raumenys ir tarp jų esantis jungiamasis audinys prisitaiko prie kūno pokyčių. Diastazės atsiradimui įtakos gali turėti keli veiksniai:
Diastazė po gimdymo ne visada sukelia sveikatos problemas, tačiau tam tikrais atvejais gali turėti įtakos pilvo sienos funkcijai, judesių kontrolei ir fizinio aktyvumo tolerancijai, todėl svarbu įvertinti ne tik raumenų prasiskyrimo plotį, bet ir tai, kaip pilvo siena atlieka savo funkcijas. Negydoma diastazė gali būti susijusi su:
Pilvo raumenų diastazės gydymas priklauso nuo simptomų, pilvo sienos funkcijos, bendros sveikatos būklės ir po gimdymo praėjusio laiko. Dažniausiai pirmiau taikomas konservatyvusis gydymas, pavyzdžiui, individualiai parinkti pratimai ir kineziterapija, o operacinis gydymas svarstomas tik tuo atveju, jei kiti gydymo metodai yra neveiksmingi.
Kineziterapija po gimdymo yra vienas iš veiksmingiausių būdų, padedančių atkurti pilvo sienos funkciją ir saugiai grįžti prie įprasto fizinio aktyvumo. Kineziterapeutas įvertina pilvo raumenų būklę, kvėpavimo mechaniką, dubens dugno funkciją, laikyseną ir judesių kontrolę. Pagal individualią situaciją sudaroma pratimų programa, kurios pagrindinis tikslas – pagerinti giliųjų pilvo raumenų aktyvaciją, kvėpavimo techniką ir stabilizuoti liemenį. Pratimai palaipsniui vis sunkėja, atsižvelgiant į pacientės savijautą ir organizmo atsaką į krūvį.
Nors sportas po gimdymo padeda greičiau atstatyti organizmą, nereikia skubėti grįžti prie įprasto fizinio aktyvumo. Geriau pradėti nuo trumpų pasivaikščiojimų ir lengvų pratimų, o prie jėgos treniruočių, bėgimo ir kitos aktyvesnės veiklos pereiti vėliau. Jei fizinio krūvio metu išryškėja iškilimas ties pilvo viduriu, atsiranda skausmas, šlapimo nelaikymas ar sunkumo pojūtis dubens srityje, reikia pakoreguoti sporto intensyvumą ir pratimo atlikimo techniką. Taip pat fizinės veiklos metu svarbu nesulaikyti kvapavimo ir vengti riziką keliančių pratimų, tokių kaip tradiciniai pilvo presą stiprinantys atsilenkimai, kuriuos atliekant pilvo raumenys gali dar labiau išsiskirti.
Kita itin svarbi pilvo raumenų diastazės gydymo dalis yra tinkamos laikysenos, ergonomiško kėlimo ir taisyklingo kvėpavimo įpročių formavimas kasdienėje veikloje. Taisyklingai judėti svarbu ne tik sportuojant, bet ir atliekant tokius įprastus veiksmus kaip kėlimasis iš lovos, kūdikio nešiojimas, pasilenkimas ir daiktų kėlimas. Tai padeda kontroliuoti pilvo sienai tenkantį krūvį ir užkirsti kelią būklės pablogėjimui.
Kaip pagalbinė priemonė po gimdymo gali būti naudojamas kineziterapinis teipavimas arba specialūs palaikomieji diržai. Jie suteikia papildomą atramą pilvo sienai, palengvina judėjimą kasdienėje veikloje ir sumažina jaučiamą diskomfortą. Kita vertus, svarbu atkreipti dėmesį, kad teipavimas ir palaikomieji diržai yra tik laikina ir papildoma priemonė, galinti palengvinti nemalonius pojūčius, tačiau negalinti panaikinti pilvo raumenų diastazės ir pakeisti kineziterapijos.
Chirurginis gydymas svarstomas rečiau, dažniausiai tik tokiu atveju, kai diastazė yra itin ryški, sukelia reikšmingų funkcinių ar estetinių nusiskundimų, o konservatyvusis gydymas nesuteikia norimo rezultato. Operacijos metu sutvirtinama pilvo siena ir suartinami prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys. Prieš priimant sprendimą dėl operacijos, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nuodugniai įvertins pacientės būklę.
Jei po gimdymo pastebite pilvo vidurio iškilimą, išsipūtusį pilvą, jaučiate juosmens skausmą arba jums sunku atlikti fizinius pratimus, pirmiausiai verta kreiptis į šeimos gydytoją, akušerį ginekologą arba kineziterapeutą, kuris specializuojasi moterų sveikatos ir pogimdyminio atsistatymo srityje. Specialistas padės įvertinti, ar jūsų simptomai yra susiję su pilvo raumenų diastaze ir rekomenduos tinkamiausią gydymo planą. „Innovamed“ klinika teikia ne tik nėščiųjų mankštų, kineziterapijos ir masažo paslaugas, bet ir padeda jau pagimdžiusioms moterims saugiai sugrįžti prie judėjimo ir efektyviai atkurti pilvo raumenų tonusą.
Kineziterapijos paslaugos
Reikia specialisto pagalbos? Susisiekite su mumis jau dabar ir gaukite išsamią konsultaciją ir asmeninį sveikatingumo planą.
Visiškai išvengti diastazės po gimdymo pavyksta ne visada, bet tinkamas fizinis pasirengimas gali gerokai sumažinti diastazės atsiradimo riziką arba šios būklės sudėtingumą. Siekiant sumažinti simptomų atsiradimo ar sustiprėjimo riziką, verta atkreipti dėmesį į šias priemones:
Šis tekstas yra INNOVAMED intelektinė nuosavybė. Be leidimo kopijuoti draudžiama.
