Neuralgija: pagrindinės priežastys, simptomai ir gydymas

Neuralgiją sukelia nervų sutrikimai. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra neuralgija, kokie jos simptomai ir priežastys, bei kaip ji gali būti gydoma. Taip pat pateiksime informaciją apie dažniausiai pasitaikančias neuralgijos rūšis ir natūralias gydymo priemones.

Kas yra neuralgija?

Neuralgija – tai nervų skausmas, sukeltas nervų pažeidimo ar sudirginimo. Šios ligos metu pacientas patiria skausmo priepuolius, kurie gali būti įvairaus intensyvumo ir trukmės. Neuralgija yra nervų sistemos sutrikimas, dažnai lydimas stipraus ir staigaus skausmo. Terminas „neuralgija” yra kilęs iš dviejų lotynų kalbos žodžių: „neuro”, reiškiančio nervą, ir „algia”, reiškiančio skausmą.

Kuo pasižymi neuralgija?

Neuralgiją galima atpažinti iš tam tikrų simptomų. Pagrindiniai neuralgijos simptomai yra šie:

  • Priepuoliniai skausmai nugaroje, juosmenyje, krūtinėje, pilve.
  • Padidėjęs odos jautrumas palei pažeisto nervo eigą, todėl bet koks prisilietimas ar spaudimas jaučiamas kaip skausmas.
  • Aštrus, verinatis skausmas išilgai nervo eigos, toje pačioje vietoje, kiekvienas epizodas ateina ir praeina (protarpinis) arba yra nuolatinis ir deginantis, ir gali sustiprėti, kai sritis pajudinta.
  • To paties nervo įnervuojamų raumenų silpnumas arba visiškas paralyžius.
  • Širdies plakimo priepuoliai.
  • Didelis seilėtekis.
  • Galvos skausmas.
  • Odos deginimo pojūtis.

Kas sukelia neuralgiją?

Dažniausiai neuralgiją gali išprovokuoti keletas veiksnių. Pagrindinės neuralgijos priežastys yra šios:

  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai tam tikro nervų rezginio srityje: įvairios virusinės ar bakterinės infekcijos gali sukelti nervų uždegimą.
  • Sunkios formos peršalimo ligos, sušalimas arba perkaitimas.
  • Traumos: Smūgiai, kritimai, sportinės traumos ar chirurginės intervencijos gali pažeisti nervus.
  • Neurologiniai sutrikimai: Įvairios neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, gali sukelti neuralgiją.
  • Didelis stresas: Lėtinis stresas, labai greitas gyvenimo tempas, nuolatinė psichoemocinė įtampa gali paveikti nervų sistemą ir sukelti skausmo priepuolius.
  • Imuninės sistemos sutrikimai: Autoimuninės ligos gali sukelti nervų uždegimą.
  • Toksiniai pažeidimai: Cheminės medžiagos, alkoholis, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais ar vaistai gali pažeisti nervus.
  • Alergijos: Tam tikros alerginės reakcijos ir imuninės sistemos sutrikimai gali sukelti nervų uždegimą.
  • Infekcijos: Kai kurios infekcijos, pavyzdžiui, herpes zoster, gali sukelti neuralgiją.
  • Chroniškos inkstų ligos.
  • Cukrinis diabetas.
  • Hormonų disbalansas: Hormonų pokyčiai, ypač moterims menopauzės metu, gali turėti įtakos nervų būklei.
  • Tačiau daugeliu atvejų priežastys nėra aiškios.

Kas vyksta žmogaus organizme sergant neuralgija?

Sergant neuragija, nervų pluoštai pažeidžiami arba sudirginami, dėl ko kyla skausmo priepuoliai. Skausmas gali būti jaučiamas įvairiose kūno vietose, priklausomai nuo to, kuris nervas yra pažeistas. Skausmo priepuoliai gali būti trumpalaikiai, trunkantys vos kelias sekundes, bet kartais jie gali tęstis ilgiau, net keletą valandų. Dažniausiai skausmas jaučiamas vienoje kūno pusėje ir gali būti stiprus, deginantis ar šaudantis.

Kas gali nutikti negydant neuralgijos?

Negydant neuralgijos, skausmo priepuoliai gali tapti intensyvesni ir dažnesni. Ilgainiui gali atsirasti lėtinis skausmas, kuris labai apsunkina kasdienį gyvenimą ir sumažina gyvenimo kokybę. Be to, ilgalaikis skausmas gali sukelti depresiją, miego sutrikimus ir kitus psichologinius bei fizinius negalavimus. Dėl progresuojančios neuralgijos gali atsirasti galvos smegenų sutrikimų. Labai stipriai išreikšta neuralgija pažeidžia ir odos plotus. Pacientams, nesilaikantiems gydytojų nurodymų, perilgesnį laiką gręsia rizika susirgti rimtomis neurologinėmis ligomis.

Kokios yra dažniausiai pasitaikančios neuralgijos rūšys?

Neuralgija yra skirstoma į keletą rūšių. Aptarsime dažniausiai pasitaikančias.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Tarpšonkaulinė neuralgija yra skausmas, apimantis tarpšonkaulinius nervus. Tai nervai, kylantys iš nugaros smegenų, esantys žemiau šonkaulių. Tarpšonkaulinė neuralgija atsiranda, kai yra pažeidžiami ar sudirginami tarpšonkauliniai nervai. Tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai:

  • Stiprus, deginantis skausmas krūtinės srityje.
  • Skausmas gali plisti į nugarą ar pilvą.
  • Skausmas sustiprėja judant, juokiantis, kosint ar čiaudint, kai kada giliai kvėpuojant.
  • Tirpimas, dilgčiojimas.

Trišakio nervo neuralgija

Trišakio nervo neuralgija yra viena iš skausmingiausių būklių, pažeidžianti trišakį nervą, kuris atsakingas už veido jautrumą.Trišakis nervas dalijasi į tris dalis, kurios įnervuoja veidą. Šį nervą gali sudirginti kraujagyslių spaudimas, kadangi jis palieka nedidelę skylutę kaukolėje, kuri sukelia stiprų skausmą. Trišakio nervo neuralgiją taip pat gali sukelti tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė. Jei pažeidžiama viena nervo šaka, simptomai pasireiškia vienoje pusėje. Trišakio nervo neuralgijos simptomai:

  • ​Staigus, šaudantis skausmas veide (ties kakta, akimis, nosimi; skruostais ir viršutine lūpa; apatiniu žandikauliu ir galvos šonu).
  • ​Skausmas dažniausiai vienpusis.
  • ​Skausmo priepuoliai gali būti sukelti kasdienės veiklos, pavyzdžiui, valgant ar valant dantis.

Išalgija (Išijas)

Išalgija arba išijas atsiranda, kai yra sudirgintas ar pažeistas sėdmeninis nervas. Išalgijos simptomai:

  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris plinta į koją.
  • Skausmas gali būti aštrus, deginantis ar šaudantis.
  • Silpnumas ar tirpimas kojoje.

Pakaušio nervo neuralgija

Pakaušio neuralgija yra galvos skausmo tipas. Būklė atsiranda, kai pažeidžiami pakaušio nervai dėl uždegimo, sudirginimo ar patinimo aplink nervą. Dažniausia pakaušio neuralgijos priežastis yra suspausti nervai arba raumenų įtempimas. Taip pat pakaušio neuralgija gali išsivystyti po galvos ar kaklo traumos. Pakaušio nervo neuralgijos simptomai:

  • Stiprus skausmas gali prasidėti už vienos akies arba pakaušyje.
  • Skausmas gali plisti į kaklą ir viršutinę nugaros dalį.
  • Skausmas gali būti priepuolinis, trukti tik kelias sekundes, arba nuolatinis, galintis trukti ir kelias valandas. Daugeliui žmonių simptomai sumažėja taikant neinvazinį gydymą. Paprastai skausmas išnyksta, kai nervų pažeidimas išgydomas arba sumažėja.

Sėdimojo nervo neuralgija

Sėdimojo nervo neuralgija yra dažna būklė, kai pažeidžiama sėdimojo nervo funkcija, dažniausiai dėl nervo uždegimo arba suspaudimo. Dažniausa nervo suspaudimo priežastis yra tarpslankstelinio disko išvarža. Sėdimojo nervo neuralgija gali pasireikšti įvairiais simptomais, iš kurių dažniausi:

  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris plinta į sėdmenis ir koją.
  • Skausmas gali būti deginantis, šaudantis ar aštrus.
  • Silpnumas ar tirpimas kojoje.
  • Sunkiais atvejais sutrinka kojos motorinė funkcija.

Poherpetinė neuralgija

Poherpetinė neuralgija yra būklė, kuri atsiranda herpes zoster (juostinės pūslelinės) infekcijos metu arba po jos. Herpes zoster virusas sukelia simptomus palei nervo eigą: krūtininės stuburo dalies nervai yra įsiterpę tarp šonkaulių. Iš pradžių pūslelės gali eiti palei vieną iš šių nervų tarp šonkaulių, o jei po to atsiranda neuralgija, greičiausiai ji taip pat bus toje pačioje vietoje. Nervų skausmas gali trukti daug ilgiau nei pūslių susidarymo fazė. Skausmas gali reaguoti į pratimus ir karštį ar ledą. Juostinė pūslelinė yra labai užkrečiama, todėl svarbu nekontaktuoti su kitais asmenimis, kol pūslės dar aktyvios. Poherpetinė neuralgijos simptomai:

  • Degantis, aštrus skausmas infekcijos vietoje.
  • Skausmas gali tęstis ilgai po pūslelinės išnykimo.
  • Jautrumas liečiant infekcijos vietą.

Krūtinės neuralgija

Krūtinės neuralgija yra būklė, kai pažeisti ar sudirginti nervai krūtinės srityje. Krūtinės neuralgijos simptomai:

  • Stiprus, deginantis skausmas krūtinėje.
  • Skausmas gali plisti į nugarą ar pilvą.
  • Skausmas sustiprėja judant, kosint ar čiaudint.

Glosofaringinė neuralgija

Tai labai reta, bet itin varginanti neuralgijos forma, pažeidžianti liežuvinį ryklės nervą. Šis nervas yra atsakingas už jutimus ryklėje, liežuvio šaknyje ir vidurinėje ausyje. Glosofaringinės neuralgijos skausmas pasireiškia aštriais, dažnai nepakeliamais, duriančiais skausmais ryklės srityje, liežuvio šaknies srityje ir ausyje. Priepuoliai gali būti provokuojami rijimo, čiaudėjimo, kosėjimo ar kalbėjimo. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientai netgi pradeda vengti valgyti ar gerti, bijodami sukelti naują skausmo priepuolį.

Kaip gydoma neuralgija?

Neuralgijos gydymas pirmiausiai prasideda nuo vizito pas neurologą, kuris nustato tikslią diagnozę. Neurologas atliks fizinį ištyrimą ir paklaus apie jūsų simptomus. 

Ištyrimas gali parodyti:

  • Nenormalius  odos pojūčius.
  • Problemas, susijusias su refleksais.
  • Raumenų masės praradimą.
  • Prakaitavimo sutrikimus (prakaitavimą kontroliuoja nervai).
  • Jautrumą išilgai nervo eigos.
  • Trigerinius taškus (sritys, kuriose net nedidelis prisilietimas sukelia skausmą).

Taip pat gali tekti kreiptis į odontologą, jei skauda veidą ar žandikaulį. Dantų apžiūra gali atmesti dantų sutrikimus, kurie gali sukelti veido skausmą.

Kiti simptomai (pvz., paraudimas ar patinimas) gali padėti atmesti tokias ligas kaip infekcijos, kaulų lūžiai ar reumatoidinis artritas.

Specifinių tyrimų neuralgijai nustatyti nėra. Tačiau norint nustatyti skausmo priežastį, galima atlikti šiuos tyrimus:

  • Kraujo tyrimai, skirti patikrinti cukraus kiekį kraujyje, inkstų funkciją ir kitas galimas neuralgijos priežastis.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
  • Nervų laidumo tyrimas su elektromiografija.
  • Ultragarsas.
  • Juosmens punkcija.

Neuralgijai gydyti pasitelkiami įvairūs metodai, įskaitant vaistus, kineziterapiją, elektroterapiją, masažus ir kartais chirurginę intervenciją.

Neuralgijos gydymui dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Analgetikai: Gali būti naudojami įprasti arba receptiniai skausmo malšinimo medikamentai simptomų palengvinimui. Paracetamolis, ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina skausmą ir uždegimą.
  • Antidepresantai: Amitriptilinas ir duloksetinas padeda sumažinti skausmo intensyvumą bei keisti skausmo suvokimą.
  • Antiepileptikai/antikonvulsantai: Gabapentinas ir pregabalinas, naudojami nervų membranoms stabilizoti,mažina nervų skausmą.
  • Lokalūs medikamentų vartojimo būdai: Lidokaino pleistrai arba kapsaicino kremas gali būti tepami tiesiai ant skausmingos srities.

Kineziterapijos nauda sergant neuralgija

Kineziterapija padeda stiprinti raumenis, gerinti mobilumą ir mažinti skausmą sergant neuralgija. Kineziterapeutas gali atrinkti specialius pratimus, kurie padės atpalaiduoti pažeistus nervus ir sumažinti skausmą. Neuralgijos kineziterapinis gydymas yra orientuotas į neuralgijos simptomų mažinimą ir raumenų jėgos atstatymą bei bendros gyvenimo kokybės gerinimą.  Kineziterapijos teikima nauda apima:

  • Padidėjusią raumenų jėgą.
  • Sumažėjusį skausmą.
  • Išlaikomą raumenų ilgį.
  • Palaikomą sąnario judesių amplitudę.
  • Skausmo malšinimą: reguliari, švelni fizinė veikla gali padėti sumažinti skausmą, pagerinant kraujotaką ir atpalaiduojant raumenis.
  • Lankstumo didinimą: tempimo pratimai gali padėti išlaikyti lankstumą ir sumažinti atsiradusią raumenų įtampą.
  • Raumenų stiprinimą: pritaikyti jėgos pratimai gali padėti išlaikyti raumenų masę ir jėgą, sumažinant skausmo poveikį.
  • Psichologinę naudą: fizinis aktyvumas gali pagerinti nuotaiką, sumažinti stresą ir nerimą, kurie dažnai lydi lėtinį skausmą.
  • Sumažėjusius jutimo pokyčius.
  • Geresnius įgūdžius, kaip valdyti savo skausmą.
  • Kineziterapeuto apmokymus taisyklingai atlikti jums pritaikytus pratimus, kad galėtumėte toliau tęsti gydymą namuose.

Elektroterapijos nauda sergant neuralgija

Elektroterapija naudoja elektrinius impulsus, kurie stimuliuoja nervus ir raumenis, mažina skausmą ir gerina kraujotaką. Įjungus aparatą į pažeistą kūno vietą perduodami nedideli elektros impulsai, kuriuos jaučiate kaip dilgčiojimo pojūtį. Elektriniai impulsai gali sumažinti skausmo signalus, patenkančius į nugaros smegenis ir galvos smegenis, o tai gali padėti sumažinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis. Tai gali būti veiksminga priemonė gydant įvairias neuralgijos formas.

Masažų nauda sergant neuralgija

Masažai padeda atpalaiduoti raumenis, gerinti kraujotaką ir sumažinti nervų dirginimą. Masažas gali būti veiksmingas būdas palengvinti pakaušio neuralgijos simptomus, ypač jei jie atsiranda dėl įtemptų raumenų. Jei jūsų kaklo raumenys yra įtempti, tai gali sukelti nervų suspaudimą. Masažo terapija gali būti taikoma kartu su kitais gydymo metodais, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą būklę. Vis dėlto, svarbu atsižvelgti į neuralgijos tipą, skausmo vietą ir masažo techniką, kad būtų išvengta simptomų pablogėjimo.

Kokios natūralios gydymo priemonės gali padėti nuo neuralgijos?

Šalia minėtų neuralgijos gydymo būdų, galima pasitelkti ir natūralias priemones. Liaudiški gydymo būdai, tokie kaip žolelių arbatos (pavyzdžiui, ramunėlių ar melisų), šilti kompresai ir eteriniai aliejai, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Taip pat gali būti naudingi papildomi metodai neuralgijos gydymui:

Akupunktūra: Akupunktūra yra veiksmingas būdas gydyti neuralgiją, kadangi ji gali padėti malšinti skausmą, stimuliuojant nervus ir raumenis.

Bio-grįžtamojo ryšio metodikos: Moko kontroliuoti tam tikrus kūno atsakus, siekiant sumažinti skausmą.

Kas gali padėti išvengti neuralgijos?

Neuralgijos prevencija apima keletą svarbių žingsnių:

  • Reguliarus fizinis aktyvumas: pakankamas fizinis aktyvumas, o ypač kineziterapijos pratimai, yra labai svarbūs efektyviam neuralgijos kontroliavimui. Tinkamai parinkti pratimai gali padėti stiprinti raumenis, pagerinti laikyseną ir sumažinti nervų įtampą. Tai padeda sumažinti skausmo jausmą ir užkirsti kelią tolesniam nervų pažeidimui.
  • Sveika mityba: Svarbu užtikrinti, kad organizmas gautų visus reikalingus vitaminus ir mineralus. Priešuždegiminė dieta gali padėti malšinti neuralgijos simptomus. Pabandykite į savo mitybą įtraukti daugiau šių maisto produktų: vaisių ir daržovių, turinčių daug antioksidantų, pavyzdžiui, uogas, žalumynus ir spalvingas daržoves. Sveikųjų riebalų turintys produktai, tokie kaip avokadai, alyvuogių aliejus ir riešutai, taip pat turi priešuždegiminių savybių. Sumažinus uždegimą sukeliančio maisto produktų vartojimą, galite jaustis geriau fiziškai. Pabandykite sumažinti cukraus, pieno ir glitimo produktų kiekį, kad sužinotumėte, ar tai pagerina tiek jūsų psichologinę, tiek fizinę savijautą.
  • Streso valdymas: Praktikuokite atsipalaidavimo technikas, tokias kaip meditacija ir kvėpavimo pratimai. Skausmas yra stipresnis, kai patiriate stresą. Norėdami nusiraminti, išbandykite kvėpavimo pratimą, kurio metu keturis kartus įkvėpkite per nosį, septynis kartus sulaikykite kvėpavimą ir iškvėpkite iki aštuonių kartų. Pakartokite tą ciklą keturis ar penkis kartus. Kitas būdas, kuris gerai veikia, kai esate namuose arba bandote užmigti, yra laipsniškas raumenų atpalaidavimas. Norėdami tai padaryti, atsigulkite silpnai apšviestame kambaryje ir įkvėpkite, kai įtempiate raumenų grupę, o tada iškvėpkite, kai atleidžiate įtampą. Galite pradėti nuo kojų ir keliauti link galvos arba pirmiausia sutelkti dėmesį į dideles raumenų grupes, o tada į mažesnes. Tai padeda sumažinti nerimą. Joga yra dar vienas būdas sumažinti stresą ir nerimą, kai sutelkiate dėmesį į skirtingų pozų laikymą. Jogos pratimai taip pat padeda atpalaiduoti nervus, kad sumažintų skausmą. 
  • Tinkamas poilsis: Užtikrinkite, kad gaunate pakankamąkokybiško miego kiekį. Jei nervų skausmas turi įtakos miegui, atkreipkite dėmesį į nedidelius pokyčius, kuriuos galite atlikti. Pavyzdžiui, jei nervų skausmą jaučiate pėdose, galite jausti jautrumą paklodėms, besitrinančioms į jas, arba jausti diskomfortą, jei į kojas pučia skersvėjis. Norėdami neutralizuoti šį poveikį, pabandykite mūvėti storas kojines. Jei sunku užmigti dėl nerimo, išbandykite kvėpavimo ir atpalaidavimo technikas. 
  • Apsauga nuo traumų: Venkite situacijų, galinčių sukelti traumas, ir naudoti apsaugines priemones sportuojant.
  • Kiek įmanoma venkite stresinių situacijų, saugokitės nuo ligą provokuojančių veiksnių – šalčio bei vėjo.

Apibendrinant, neuralgija yra skausminga būklė, kurią gali sukelti įvairūs veiksniai. Svarbu laiku atpažinti simptomus ir kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir pradėtas tinkamas gydymas. Naudojant vaistus, kineziterapiją, elektroterapiją, masažus ir natūralias priemones, galima efektyviai valdyti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šis tekstas yra INNOVAMED intelektinė nuosavybė. Be leidimo kopijuoti draudžiama.

Domina kineziterapijos paslaugos?