Reabilitacija po menisko operacijos: viskas ką reikia žinoti

Meniskas – tai kremzlinė struktūra kelio sąnaryje, kuri veikia kaip amortizatorius, sugeriantis kelio sąnariui tenkančią apkrovą ir padeda stabilizuoti sąnarį. Menisko plyšimai yra dažna trauma, ypač tarp sportininkų ir aktyvių žmonių. Kai meniskas yra smarkiai pažeidžiamas arba kiti neoperaciniai gydymo būdai neduoda norimo rezultato, reikia atlikti menisko operaciją. 

Po operacijos svarbiausia dalis yra reabilitacija, kurios tikslas – atkurti kelio sąnario funkciją, sumažinti skausmą ir išvengti tolimesnių komplikacijų. Reabilitacija po menisko operacijos yra būtina, nes be tinkamos priežiūros ir pratimų paciento sveikimas gali ilgai užtrukti, o kelio sąnario funkcija nevisiškai atsistatyti.

Kiek laiko trunka reabilitacija po menisko operacijos?

Reabilitacija po menisko operacijos gali užtrukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo operacijos tipo, paciento amžiaus, sveikatos būklės ir fizinio aktyvumo lygio.

  • Lengvos meniskektomijos atveju reabilitacija gali trukti apie 4–6 savaites.
  • Menisko susiuvimo atveju reabilitacija paprastai trunka ilgiau, nuo 3 iki 6 mėnesių, nes šiuo atveju kremzlės turi atsigauti po susiuvimo, o tai reikalauja daugiau laiko.
  • Atlikus vidinio menisko susiuvimą ar jo keitimą dirbtiniu implantu, gali tekti apie pusantro mėnesio, o išorinio menisko pažeidimo atveju ir apie du mėnesius vaikščioti su ramentais.
  • Atlikus dalinę pažeisto menisko rezekciją, t. y. pašalinus dalį audinio, jau per savaitę po operacijos galima mėginti stotis ir eiti.

Reabilitacijos trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  • Operacijos pobūdžio: kuo sudėtingesnė operacija, tuo ilgesnis sveikimo laikotarpis.
  • Paciento amžiaus: jaunesni žmonės dažnai sveiksta greičiau nei vyresni.
  • Bendros sveikatos: geresnė bendra sveikatos būklė dažnai lemia greitesnį gijimą.
  • Paciento fizinio pasirengimo: sportiškesni asmenys dažnai greičiau grįžta į įprastą veiklą.
  • Paciento reabilitacijos tikslo: ar po reabilitacijos tikimasi užsiimti mažai aktyviomis veiklomis, ar sugrįžti į aktyvų sportą?

Kaip elgtis po menisko operacijos? Ką galima daryti ir ko ne?

Po menisko operacijos svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kad būtų užtikrintas sėkmingas gijimas. Pateikiame patarimus, kaip elgtis praėjus tam tikram laikui po menisko operacijos:

Pirmosios 1–2 savaitės po operacijos:

  • Neperkrauti operuotos kojos: venkite stovėti ar vaikščioti ilgą laiką. Galima naudoti ramentus, kad sumažintumėte apkrovą.
  • Ramus poilsis: rekomenduojama vengti fizinio krūvio, kuris gali apkrauti kelio sąnarį. Vietoj to, atlikite kineziterapeuto ar gydytojo rekomenduotus pratimus, kurie pernelyg neapkrauna kelio sąnario.
  • Laikyti koją pakeltą: siekiant sumažinti patinimą, kelis kartus per dieną palaikykite koją pakeltą aukščiau širdies lygio.
  • Šaldymas: naudokite ledo paketus, kad sumažintumėte patinimą ir skausmą.

3–4 savaitės po operacijos:

  • Švelnus fizinis aktyvumas: pradėkite lengvus pratimus, skirtus pagerinti sąnario judrumui ir raumenų stiprinimui. Rekomenduojama lankytis pas kineziterapeutą.
  • Venkite intensyvios fizinės veiklos: dar negrįžkite į aktyvų sportą, ir neatlikite intensyvių fizinių veiklų.

5–8 savaitės po operacijos:

  • Didinkite fizinį aktyvumą: galite įtraukti daugiau sudėtingesnių pratimų ir ilginti treniruočių laiką, jei gydytojas leidžia.
  • Kontroliuokite apkrovas: venkite staigių judesių, šokinėjimo, bėgimo ar kitų veiklų, kurios gali apkrauti kelį.

Reabilitacija po menisko operacijos

Reabilitacija yra struktūruotas ir laipsniškas procesas, skirtas atkurti kelio sąnario funkciją ir išvengti komplikacijų. Šis procesas apima kelis etapus, pradedant nuo uždegimo mažinimo iki raumenų stiprinimo ir sąnario judrumo atstatymo.

Pirmasis etapas: tai yra pradinis sveikimo laikotarpis, kuris paprastai trunka apie 1–2 savaites po operacijos. Šiuo metu pagrindinis tikslas yra sumažinti skausmą ir patinimą, taip pat pradėti švelniai judinti sąnarį.

Antrasis etapas: šis etapas apima 3–6 savaites po operacijos. Jo metu pradedama daugiau dėmesio skirti sąnario judesio amplitudės didinimui ir raumenų stiprinimui. Tai gali apimti švelnius pratimus, kurių atlikimą prižiūri kineziterapeutas.

Trečiasis etapas: 6–12 savaitės po operacijos. Šio etapo metu pacientai paprastai gali atlikti sudėtingesnius pratimus, skirtus kelio stabilizavimui ir raumenų jėgos didinimui. Tai gali apimti pasipriešinimo pratimus, sąnario mobilizaciją ir lankstumo ugdymą.

Pratimai po menisko operacijos

Pratimai yra svarbi reabilitacijos dalis, padedanti atkurti raumenų jėgą, sąnario judesių amplitudę ir funkciją. Tačiau svarbu paminėti, kad pratimai turi būti atliekami atsargiai ir tik po tam tikro laiko po operacijos, kaip rekomendavo gydytojas ar kineziterapeutas. Juos galima pritaikyti arba tobulinti sveikstant, visada atsižvelgiant į individualų komforto lygį ir konkrečias sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijas.

Kelio spaudimas

Pratimas padeda sustiprinti keturgalvius (priekinius) šlaunies raumenis, neapkraunant kelio sąnario.

Atlikimas:

  • Sėdėkite arba atsigulkite ištiesę koją.
  • Įtempkite priekinės šlaunies dalies raumenis, spausdami užpakalinę kelio dalį žemyn į grindis arba lovą. Kad būtų patogiau spausti kelį, po juo galima padėti pagalvėlę ar susuktą rankšluostį.
  • Laikykite įtempę raumenis 5-10 sekundžių, tada atsipalaiduokite.
  • Pakartokite po 10-15 kartų kiekvienai kojai.

Tiesios kojos pakėlimai

Šis pratimas padeda sustiprinti šlaunies keturgalvius ir klubų lenkiamuosius raumenis, padeda stabilizuoti kelio sąnarį.

Atlikimas:

  • Atsigulkite ant nugaros, vieną koją sulenkę per kelį, o kitą ištiesę.
  • Įtempkite ištiestos kojos šlaunies raumenis ir lėtai kelkite iki sulenkto kelio aukščio.
  • Palaikykite 1-2 sekundes, tada lėtai nuleiskite.
  • Pakartokite 10-15 kartų, tada pakeiskite kojas.

Kelio lenkimas

Pratimas stiprina užpakalinius šlaunies raumenis, padeda palaikyti kelio sąnario stabilumą.

Atlikimas:

  • Atsistokite, kojos klubų plotyje, laikykitės už kėdės ar kito stabilaus objekto, kad išlaikytumėte pusiausvyrą.
  • Lėtai sulenkite vieną kelį, nukreipdami kulną link sėdmenų.
  • Išlaikykite šlaunis tiesias ir venkite lenkimo ties klubais.
  • Palaikykite sekundę ir lėtai nuleiskite koją atgal.
  • Pakartokite 10-15 kartų kiekvienai kojai.

Slydimai kulnais

Pratimas padeda išlaikyti kelio sąnario lankstumą ir apsaugo nuo sąstingio.

Atlikimas:

  • Atsigulkite ant nugaros, ištieskite kojas.
  • Lėtai stumkite vieną kulną link sėdmenų, kiek įmanoma sulenkdami kelį.
  • Palaikykite kelias sekundes, tada stumkite koją atgal į pradinę padėtį.
  • Pakartokite 10-15 kartų kiekvienai kojai.

Kelio tiesimas sėdint

Šis pratimas padeda pagerinti kelio judesių amplitudę ir sustiprinti šlaunies keturgalvius raumenis.

Atlikimas:

  • Sėdėkite ant kėdės, kojomis remdamiesi į grindis.
  • Lėtai ištieskite vieną koją, kol ji bus kiek įmanoma tiesesnė.
  • Kelias sekundes išlaikykite poziciją, tada lėtai nuleiskite koją atgal.
  • Pakartokite 10-15 kartų kiekvienai kojai.

Pasistiebimai

Pasistiebimai stiprina blauzdos raumenis, o tai taip padeda sutvirtinti kelius.

Atlikimas:

  • Atsistokite, kojos pečių plotyje, laikykitės už kėdės ar sienos, kad išlaikytumėte pusiausvyrą.
  • Lėtai atkelkite kulnus nuo žemės.
  • Palaikykite kelias sekundes, tada lėtai nusileiskite žemyn.
  • Pakartokite 10-15 kartų.

Tiltelis

Pratimas padeda sustiprinti užpakalinius šlaunies raumenis, sėdmenis ir liemens raumenis, kurie palaiko kelio stabilumą.

Atlikimas:

  • Atsigulkite ant nugaros sulenktais keliais ir pėdomis remdamiesi į grindis.
  • Įtempkite pilvo raumenis ir kelkite dubenį link lubų, suspausdami sėdmenis.
  • Palaikykite kelias sekundes, tada nuleiskite dubenį žemyn.
  • Pakartokite 10-15 kartų.

Kėdutė

Pratimas stiprina šlaunies keturgalvius raumenis ir pagerina kelio stabilumą.

Atlikimas:

  • Atsiremkite nugara į sieną, o pėdos – maždaug pėdos atstumu nuo sienos.
  • Lėtai slinkite žemyn siena, kol keliai bus sulenkti 90 laipsnių kampu, išlaikydami nugarą tiesią.
  • Laikykite padėtį tiek, kiek galite ir patogu, siekdami išlaikyti 10-30 sekundžių.
  • Lėtai slyskite atgal siena ir pakartokite 5-10 kartų.

SVARBU:

  • Klausykitės savo kūno: nustokite mankštintis, jei jaučiate didesnį skausmą ar diskomfortą.
  • Neskubėkite: pradėkite nuo žemo intensyvumo pratimų ir palaipsniui didinkite jų intensyvumą ir trukmę, kai pagerėja jūsų jėga ir ištvermė.
  • Nuoseklumas: reguliarus pratimų atlikimas padeda pasiekti geresnių jėgos ir lankstumo rezultatų.
  • Naudokite tinkamą formą: sutelkite dėmesį į taisyklingą laikyseną ir techniką, kad išvengtumėte tolesnių traumų.
  • Pasikonsultuokite su kineziterapeutu: prieš pradėdami įsitikinkite, kad jūsų pratimų programą patvirtino kineziterapeutas ar gydytojas.

Komplikacijos po menisko operacijos

Kaip ir po bet kokios chirurginės intervencijos, po menisko operacijos gali kilti tam tikrų komplikacijų. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus ir kreiptis į gydytoją, jei jie atsiranda.

  • Skysčių kaupimasis: po operacijos sąnaryje gali susikaupti skysčiai – tai sukelia patinimą ir skausmą. Šiuo atveju gali prireikti gydytojo intervencijos, pvz., skysčių išsiurbimo.
  • Stipriai skauda blauzdą: jei po operacijos atsiranda stiprus skausmas blauzdoje, tai gali būti giliųjų venų trombozės požymis. Reikalinga skubi medicininė pagalba.
  • Tinsta kojos: kojų tinimas gali būti susijęs su uždegimu arba skysčių kaupimusi. Tai gali būti laikina būklė, tačiau jei patinimas nepraeina, būtina kreiptis į gydytoją.
  • Infekcijos rizika: po operacijos visada yra infekcijos rizika. Jei atsiranda paraudimas, karštis, skausmas ar pūliai chirurginės žaizdos srityje, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
  • Judėjimo apribojimai: kartais po operacijos gali būti sunku visiškai atkurti sąnario judrumą. Tokiu atveju reikalinga intensyvesnė kineziterapija arba papildomi gydymo metodai.

Dažniausiai užduodami klausimai​

Nedarbingumo trukmė po menisko operacijos priklauso nuo operacijos tipo ir paciento darbo pobūdžio. Paprastai nedarbingumas gali būti skiriamas nuo 2 iki 6 savaičių, tačiau sunkiam fiziniam darbui gali prireikti ilgesnio poilsio laikotarpio.

Taip, po menisko operacijos reabilitacija yra labai rekomenduojama. Reabilitacija padeda atkurti sąnario funkciją, sumažinti skausmą ir išvengti komplikacijų. Reabilitacijos programa paprastai apima kineziterapiją, fizioterapijos procedūras ir kitus gydymo metodus.

Vaikščiojimo laikas po menisko operacijos priklauso nuo operacijos tipo ir paciento būklės. Po paprastos meniskektomijos, nesant komplikacijų, pacientai dažnai gali pradėti vaikščioti per kelias dienas, naudojant ramentus, o vaikščioti be ramentų praėjus nuo 2 iki 7 dienų po operacijos. Po menisko susiuvimo gali prireikti ilgesnio poilsio laikotarpio ir laipsniško apkrovos didinimo. Šiuo atveju gali prireikti nuo 4 iki 6 savaičių, kol bus galima vaikščioti be ramentų.

Vairavimo laikas priklauso nuo kojos, kurioje buvo atlikta menisko operacija, būklės ir paciento reakcijų. Dėl vairavimo automobilį pačiam galimybės dažniausiai gydytojas galės pasakyti tiktai po operacijos, nes tik po jų būna aiškus pooperacinis režimas. Paprastai pacientai gali pradėti vairuoti praėjus 1–2 savaitėms po meniskektomijos operacijos, jei kelio sąnarys atgavo judesių amplitudę, jaučiamas minimalus skausmas ir jei pacientas nevartoja opioidų. Po menisko susiuvimo operacijos gali prireikti ir nuo 4 iki 6 savaičių.

Grįžimo į sportą laikas priklauso nuo menisko operacijos tipo ir sporto rūšies. Po paprastos meniskektomijos ne tokias intensyvias sporto šakas galima pradėti praktikuoti po 4–6 savaičių, tačiau intensyvesniam fiziniam krūviui gali prireikti 3–6 mėnesių. Po menisko susiuvimo dažniausiai rekomenduojama palaukti bent 6 mėnesius prieš grįžtant į sportą.

Bendras įprastinio sugrįžimo į kai kurias sporto šakas ir veiklas laikas:

Bėgimas: 14 savaičių po operacijos.

Golfas: 5 mėnesiai po operacijos.

Važinėjimas riedučiais: 6 mėnesiai po operacijos.

Slidinėjimas: 7 mėnesiai po operacijos.

Grįžimas į kitas sporto šakas: 7 mėnesiai po operacijos.

Visiškas sugrįžimas į sportą: 9 mėnesiai po operacijos.

Šis tekstas yra INNOVAMED intelektinė nuosavybė. Be leidimo kopijuoti draudžiama.

Domina kineziterapijos paslaugos?
Susijusios paslaugos
Kineziterapeuto konsultacija
Reabilitacija Kaune ir Vilniuje
KINEZITERAPIJA IR RADIJO DAŽNIO TERAPIJA